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一年一度的膏方調(diào)理時節(jié)又來到了。但孩子能否服用膏方?哪些孩子需要服用膏方?不少家長對此存有疑問。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人的生命活動和自然氣候環(huán)境息息相關(guān)。根據(jù)一年四季的氣候變化即有春生、夏長、秋收、冬藏之變化,謹(jǐn)慎地起居飲食，衣著行走是十分重要的。秋冬季節(jié)是收獲和儲藏的重要季節(jié),人體為適應(yīng)外界漸冷的氣候會作出相應(yīng)的調(diào)整,消化機能增強,食欲旺盛,體內(nèi)高熱量食品要求增多,容易吸收,把營養(yǎng)藏于體內(nèi)。同時代謝降低，消耗減少，以利春季的生發(fā)，夏季的長成。由此可見,冬季是一年四季中進補的最好季節(jié)。

“肺脾腎三臟不足”是小兒的生理特點。任何內(nèi)外環(huán)境的刺激或生活起居的改變均可導(dǎo)致小兒患病。如有的孩子反復(fù)呼吸道感染，有的孩子形瘦面黃、身材矮小、胃納不佳、消化能力不足等，都需要有針對性的對孩子肺、脾、腎等臟腑進行調(diào)補。分清其陰陽虛實寒熱的不同，進行補肺健脾益腎的調(diào)理。

小兒膏方是針對小兒稟賦不足、臟腑嬌嫩、稚陽未充、稚陰未長等諸種薄弱環(huán)節(jié),調(diào)整小兒臟腑陰陽氣血，祛除痰瘀食積所擬定的調(diào)理處方。多以清補調(diào)理為主,同時加入一些可以治病之品,起到扶正祛邪、調(diào)養(yǎng)的目的。

因此那些經(jīng)常感冒、咳嗽或患有肺炎、哮喘、過敏性鼻炎的孩子,那些厭食、慢性腹瀉、營養(yǎng)不良的孩子等，還有貧血、汗多、易感冒、生長發(fā)育遲緩的孩子,都可以在冬季用膏方進行調(diào)理,扶正祛邪，增強免疫,起到補肺健脾益腎的作用。

我院兒科中醫(yī)團隊在臨床工作中根據(jù)小兒生理特點、疾病的病理特點，借鑒古人經(jīng)典方，擬定以下兩種調(diào)補膏方：

1、補肺強體膏

組成:生黃芪，太子參，淫羊藿，炙甘草。

功能:補肺健脾，益氣固表。

主治:反復(fù)呼吸道感染，肺脾氣虛證。

中醫(yī)認(rèn)為本病的發(fā)生根本為正虛，與肺、脾、腎三臟不足有關(guān)。小兒為稚陰稚陽之體，臟腑嬌嫩，形氣未充。肺氣虛弱，易受外邪。脾為滿之母臟，肺氣有賴于脾運化的水谷精微充養(yǎng)，脾健肺強，脾虛肺弱，“金水相生”，肺與腎相互滋生，腎虛不能承上以滋肺，肺虛不能養(yǎng)下以滋腎，若、牌、腎三臟功能失調(diào)，則屢感外邪，稍愈又作，反復(fù)不已。方中太子參味甘、微苦，性平，歸肺、脾經(jīng)，補氣生津，為君藥。黃芪味甘，性微溫，歸肺、脾經(jīng)，益氣養(yǎng)元、補益肺氣、祛邪扶正，為臣藥。淫羊藿味辛、甘，性溫，歸肝、腎經(jīng)，補腎陽，強筋骨，為佐藥。炙甘草味甘，性平，歸心、肺、脾胃經(jīng)，補脾益氣、緩和藥性，為使藥。諸藥共奏補肺氣、健脾胃的功效。

2、醒脾開胃膏

組成:太子參，茯苓，焦白術(shù) ，郁金 ，檳榔，木香，薄荷 ，陳皮，焦山楂。

功能:醒脾養(yǎng)胃，和中化積。

主治:兒童厭食之脾虛夾積證。癥見不思飲食，形體偏瘦，面色少華，納食不香，食少便多，大便常夾有未消化物。

中醫(yī)認(rèn)為小兒厭食的病變臟腑主要在脾胃，病因雖多，其病機關(guān)鍵是脾失健運。甘溫藥有補氣助運作用，用于脾胃氣虛，方中太子參味甘、微苦，性平，歸脾、肺經(jīng)，益氣健脾，生津。茯苓味甘、淡，性平，歸心、肺、脾、腎經(jīng)，滲、健脾。白術(shù)味苦、甘，性溫，歸脾、胃經(jīng)，健脾益氣，三藥共為君藥。陳皮味苦、辛，性溫，歸肺、脾經(jīng)，理氣健脾。木香，味辛、溫，歸脾、大腸經(jīng)，行氣，健脾消食。二者共為臣藥，行氣導(dǎo)滯，故能補而不滯、溫而不燥。郁金，味辛、苦，性寒，歸肝、心、肺經(jīng)，行氣解郁。薄荷氣味芳香，歸肝、膽經(jīng)，宣通臟腑，疏肝醒脾,《唐本草》中記載薄荷可治惡心、腹脹滿，宿食不消，下氣。山楂、檳榔消食助運，共為佐藥，以行氣消食導(dǎo)滯。

要使膏方收到預(yù)期的效果,正確服用也很重要

1、多大的小兒適合吃膏方？

3歲以上才適合吃膏方。

2、什么時間服用膏方好？

早上空腹喝為好。

3、服用膏方期間對飲食有要求嗎？
  服用膏方時要忌生冷、油膩、辛辣、不易消化及有較強刺激的食物，不宜飲濃茶和咖啡。同時注意忌食蘿卜、芥菜等腌制食物，不能與牛奶同服。

4、服用膏方可能會出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)？

極個別人可能會出現(xiàn)急性過敏性反應(yīng)，如皮疹、蕁麻疹等。與患者的體質(zhì)有關(guān)，應(yīng)立即停藥，服用抗過敏藥以助皮疹消退。隨后以原服用量的四分之一量開始，再逐漸加量。有的孩子服用膏方后可能出現(xiàn)口干、便結(jié)等，可采用減半用量、延長服用時間等辦法來解決。

5、膏方要服多長時間？

膏方一般在冬至開始服用，一年服用3～6個月。膏方是調(diào)整體質(zhì)，見效很慢，通常連續(xù)吃膏方3年以上效果較佳。
6、膏方如何貯藏？

膏方存貯方便，應(yīng)長期存放在10℃以下的冰箱內(nèi)，但不可冷凍。注意檢查，如有霉變、氣泡、異味，則不宜再服。

（文/毛慶東 圖/毛慶東 審/丁樹根）