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敘事護(hù)理是一種以患者故事為核心的護(hù)理方式，強(qiáng)調(diào)通過傾聽和理解患者的個(gè)人經(jīng)歷，提供更具人文關(guān)懷的護(hù)理服務(wù)。敘事護(hù)理鼓勵(lì)患者分享他們的疾病經(jīng)歷、生活故事和情感體驗(yàn)。將患者的故事納入護(hù)理記錄，作為護(hù)理計(jì)劃的重要參考。護(hù)理人員通過反思患者的故事，提供更貼心、更具人文關(guān)懷的護(hù)理。

中醫(yī)護(hù)理是基于中醫(yī)理論的護(hù)理方式，強(qiáng)調(diào)“整體觀念”和“辨證施護(hù)”，注重通過調(diào)理身體、平衡陰陽來促進(jìn)健康，其涵蓋中醫(yī)技術(shù)、飲食調(diào)理、情志調(diào)理、養(yǎng)生指導(dǎo)等。運(yùn)用耳穴、推拿、拔罐、刮痧等中醫(yī)技術(shù)緩解癥狀；根據(jù)患者的體質(zhì)和病情，提供個(gè)性化的飲食建議；通過調(diào)節(jié)情緒（如喜、怒、憂、思等）來促進(jìn)康復(fù)；指導(dǎo)患者運(yùn)用中醫(yī)養(yǎng)生方法（如太極拳、八段錦）增強(qiáng)體質(zhì)。

一天早上，中醫(yī)骨傷科楊護(hù)士長帶領(lǐng)責(zé)任護(hù)士像往常一樣來到病房查房，開始了一天的護(hù)理工作。此時(shí)，一名65歲劉姓男病人引起了她的注意，他是一位車禍下肢骨折病人，疼痛、夜寐差是他的主訴。根據(jù)四診合參，判斷患者有陽虛體質(zhì)，問他是否怕冷、喝點(diǎn)涼水或者喝啤酒容易拉肚子，這么一問打開了患者的敘事話夾子，原來他的職業(yè)是看魚塘的，從年輕的時(shí)候就晚夜間睡在水塘邊上，40歲不到，就感覺特別怕冷，容易拉肚子，夏天都要比別人多穿一件外套，希望這次骨折住院同時(shí)調(diào)理下自己的體質(zhì)。護(hù)士長同主治醫(yī)生反饋，最終選擇了耳穴壓豆，艾灸，養(yǎng)心安神枕，中藥熱奄包，指導(dǎo)床上八段錦養(yǎng)生操來進(jìn)行治療，飲食以溫?zé)嵝允澄锶缟?、羊肉等，忌生冷飲食?天后劉叔叔興沖沖地對(duì)護(hù)士長說：“謝謝你，我感覺疼痛減輕，睡眠也好了，主要是感覺身體溫暖了，輸液進(jìn)去也不冷”。此后，劉叔叔特別推崇中醫(yī)適宜技術(shù)，對(duì)我們的中醫(yī)技術(shù)給予了高度的肯定。

劉叔叔妻子王阿姨也請(qǐng)求護(hù)士長幫忙看下體質(zhì)，訴胸肋部脹痛、愛嘆氣。通過中醫(yī)四診合參判斷她為氣郁體質(zhì)，勸她梳理好自己情緒、照顧好病患，給與患者家庭溫暖和支持。王阿姨敘事回憶說劉叔叔脾氣不好，兩人經(jīng)常吵架，這次住院還要她過來照顧，感覺很委屈。護(hù)士長從中勸解并且介紹劉阿姨去我院中醫(yī)護(hù)理門診進(jìn)行氣郁體質(zhì)調(diào)理，中醫(yī)適宜技術(shù)和情志調(diào)護(hù)同樣適用于王阿姨，經(jīng)過一段時(shí)間的治療，王阿姨的癥狀得到了明顯改善，王阿姨一個(gè)勁地感謝，“我就相信中醫(yī)，因?yàn)橹嗅t(yī)能從根上治咱的病啊！”

敘事護(hù)理強(qiáng)調(diào)傾聽患者的故事，中醫(yī)護(hù)理注重整體觀念和情志護(hù)理，兩者結(jié)合可以更好地理解患者的身心狀態(tài)，提供更具人文關(guān)懷的中醫(yī)護(hù)理服務(wù)，提升患者的整體護(hù)理體驗(yàn)。

(文/楊小榮 圖/張?jiān)掠?審/梅莉)