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麻醉科醫(yī)生在術(shù)前訪視時(shí)，病人時(shí)常會(huì)問(wèn):“大夫，明天我腹腔鏡手術(shù)要打什么麻醉啊?什么?我一個(gè)小闌尾炎、小膽囊手術(shù)還要全身麻醉啊？我腦子記性本來(lái)就不好，這下不是更糟糕了！”諸如此類的不解和疑惑經(jīng)常會(huì)讓麻醉科醫(yī)生反復(fù)解釋，今天就讓我們給廣大患者朋友科普一下。

我們需要知道的是，腹腔鏡手術(shù)，指的是一種微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，通過(guò)腹腔內(nèi)注入二氧化碳?xì)怏w，增大腹腔內(nèi)的空間，便于腹腔鏡器械在腹腔內(nèi)進(jìn)行操作。這種手術(shù)方式的優(yōu)點(diǎn)在于減少創(chuàng)傷同時(shí)可以縮短術(shù)后患者康復(fù)的時(shí)間。而為了確保手術(shù)的順利進(jìn)行，最大范圍內(nèi)降低手術(shù)引起的應(yīng)激性傷害同時(shí)提高患者的舒適度，我們就需要使用全身麻醉這項(xiàng)技術(shù)。

那么什么是全身麻醉？全身麻醉真的會(huì)導(dǎo)致我們記憶力下降？真的會(huì)變傻嗎？

首先，全身麻醉是指麻醉醫(yī)生通過(guò)使用多種靜脈麻醉藥物或吸入麻醉氣體使手術(shù)患者處于無(wú)意識(shí)、無(wú)痛和無(wú)自主呼吸的肌肉松弛狀態(tài)，保障患者通氣正常、維持生命體征平穩(wěn)的同時(shí)確保手術(shù)醫(yī)生可以安全地進(jìn)行手術(shù)操作。其次，全身麻醉主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可短暫性的引起意識(shí)消失，失去痛覺(jué)以及失去記憶。一般全麻藥物作用時(shí)間短暫，體內(nèi)代謝完全，停止藥物注入后，患者可以很快的蘇醒，恢復(fù)意識(shí)、痛覺(jué)及記憶，不會(huì)遺留后遺癥，更不會(huì)使人變傻。最后，在腹腔鏡手術(shù)中，全身麻醉讓患者完全放松，對(duì)于任何外界的傷害性刺激不會(huì)做出任何反應(yīng)，不會(huì)感受到手術(shù)過(guò)程中的疼痛，同時(shí)也避免了手術(shù)過(guò)程中的不適感干擾手術(shù)的正常進(jìn)行，在手術(shù)結(jié)束后麻醉醫(yī)生會(huì)使患者恢復(fù)意識(shí)，并在符合離開(kāi)手術(shù)間之后將其送往麻醉后恢復(fù)室或送回病房。

盡管全身麻醉在腹腔鏡手術(shù)中至關(guān)重要，但麻醉并非沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)。在接受全身麻醉前，麻醉醫(yī)生需要對(duì)患者進(jìn)行體格檢查，進(jìn)而做出全面評(píng)估，比如有無(wú)高血壓、糖尿病、冠心病等等基礎(chǔ)病，比如心肺功能的預(yù)判等等，這是麻醉安全保障的先決條件，用以確保麻醉的安全性。全身麻醉后可能會(huì)出現(xiàn)不適癥狀，如惡心、嘔吐等，但這一般都是輕微的、一過(guò)性的，在醫(yī)生護(hù)士的處理下很快就會(huì)得到緩解。

總的來(lái)說(shuō)，全身麻醉在腹腔鏡手術(shù)中是必要的，可以確保手術(shù)的順利進(jìn)行和患者的舒適。通過(guò)科學(xué)的麻醉管理，患者可以安心接受手術(shù)治療，早日康復(fù)。希望這篇科普文章能讓大家更深入了解腹腔鏡手術(shù)和全身麻醉，科學(xué)樂(lè)觀面對(duì)手術(shù)，共筑健康未來(lái)。

作者簡(jiǎn)介：

惲治明

中共黨員，主治醫(yī)師，2007年皖南醫(yī)學(xué)院麻醉本科專業(yè)畢業(yè)至今一直從事臨床工作，熟練掌握全身麻醉氣管插管、椎管內(nèi)麻醉、深靜脈穿刺等麻醉科基本技能 ，擅長(zhǎng)骨科麻醉，老年麻醉等。在核心期刊發(fā)表論文一篇。

圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)       

（文/惲治明 審/丁樹(shù)根）