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“痛風”一病源遠流長，長期占據(jù)著疾病榜單的前幾名，不僅身體上痛苦，心靈上也會受到折磨，為了更清楚的了解這個疾病，今天我們就來說說他的前世今生。

痛風是一種歷史悠久的疾病，在過去被稱為“帝王病”，多見于豐衣足食的達官貴人、帝王將相之家。國內(nèi)外很多名人都體會到這種痛苦，比如古希臘醫(yī)圣希波克拉底、亞歷山大大帝，英國物理學家牛頓，我國唐朝的盧照鄰、白居易、劉禹錫，元朝的忽必烈等等，這與當時的飲食結構有關，上層人物喜飲酒、多食肉?，F(xiàn)如今，隨著社會的進步、人民生活水平的提高，我國高尿酸血癥的患病率達到13.3%，人數(shù)已超過1.8億，僅次于糖尿病而成為第二大代謝性疾病，痛風患者也超過8000萬。

痛風一詞起源于我國元代，朱丹溪所著《格致余論》內(nèi)有痛風論一篇，率先提出“痛風”病名，并自擬上中下通用痛風方治療。云：“彼痛風者，大率因血受熱已自沸騰，其后或涉冷水，或立濕地，或扇取涼，或臥當風。寒涼外摶，熱血得寒，污濁凝滯，所以作痛。夜則痛甚，行于陰也。”這里提出了痛風的病因：血受熱沸騰后，再感受風、寒、濕外邪，形成淤血痰濁而疼痛。且多于夜間發(fā)作，因為血行于陰?！兜は姆?痛風》說：“痛風而痛有常處，其痛處赤腫灼熱，或渾身狀熱”，又說：“骨節(jié)疼痛，晝靜夜劇，如虎噬之狀。”指出了痛風古又稱為白虎歷節(jié)病，狀如老虎噬咬全身關節(jié)，疼痛難忍，臨床表現(xiàn)為關節(jié)處的紅、腫、熱、痛。

痛風的治療分為急性期、慢性期兩種。急性期西醫(yī)上可選用秋水仙堿、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素（合并有全身癥狀），緩解期以降尿酸為主，預防痛風發(fā)作，可選用抑制尿酸生成藥、促尿酸排泄藥、促尿酸分解藥。中醫(yī)治療痛風有其獨特的優(yōu)勢，急性期因其多以邪實為主，故當治其表，方選清熱祛濕、活血化瘀、化痰通絡之法，則痛、腫可消；慢性期正虛邪實，寒熱錯雜，當標本兼治，方以健脾化濕、補腎通絡之劑，則痹痛可除。我院風濕科在使用西藥抗炎止痛、降尿酸的基礎上，配合科內(nèi)特色制劑中藥風痛膏膏摩，另外口服特色協(xié)定中藥處方疏風鎮(zhèn)痛、清熱消腫，亦可良好的控制尿酸水平，還有其他的如中藥外敷、藥浴，辨證治療可快速止痛，大大縮短痛風病程，減輕疼痛的程度、發(fā)作次數(shù)，特別是對反復發(fā)作、頑固性痛風，西藥治療效果欠佳的患者，有良好的效果。同時治療上可選用紅外線理療、中頻脈沖、艾灸、針灸等中醫(yī)操作，病人體驗感更好。

在痛風病防治中，除了藥物治療外，還可長期服用代茶飲、藥膳，既可祛病，還可以固護脾胃，補中益氣，防治中西藥物對臟器的損傷。

代茶飲多用甘淡平和或微苦微寒之藥，擯棄劇毒、催吐、峻下之品。可開水沖泡，或煮沸后飲用。茶飲方列舉一二：

1、西洋參10g，麥冬12g，荷葉10g，石斛10g，佛手8g，甘草6g，用于氣陰兩虛、脾虛濕困者。

2、荷葉15g，綠萼梅12g，玫瑰花12g，地膚子15g，玉米須30g，綠豆衣12g，用于肝氣郁滯、脾虛濕熱者。

3、浮小麥30g，蓮子心6g，夜交藤15g，荷葉12g，佛手6g，甘草3g，用于心神失養(yǎng)、肝郁氣滯者。

4、苦丁茶3g，梔子花2g，紅巧梅2g，有清熱利濕，清心瀉火之效。

中國的藥膳歷史悠久，將中藥加入到食物里，既能祛疾，又可扶正補虛，還可以改善口感，減少藥物對腸胃的刺激。擬藥膳方一二如下：

1、扁豆紅棗粳米粥：黨參6g，山藥20g，扁豆20g，紅棗3枚，粳米100g，加水熬粥。適合脾胃虛弱者。

2、薏仁冬瓜子粥：薏苡仁10g，冬瓜子15g，粳米50g熬粥，有健脾祛濕之效。

3、絲瓜蘿卜湯：白蘿卜150g，絲瓜200g，切成丁塊，放入鍋內(nèi)和豬瘦肉100g同煮，煮熟后加點調(diào)味品。有行氣化痰、活血化瘀功效。

4、鴨梨百合粥：鴨梨100g，鮮百合20g，粳米50g，冰糖適量。適合干咳、皮膚干燥等陰虛癥者。

痛風與飲食有著密切的關系，預防痛風，一定要管住嘴。飲食上應避免以下幾種食物：

1、高嘌呤食物，如動物內(nèi)臟、海鮮、很濃的肉湯、新鮮蘑菇、豆芽等。

2、酒類，其中嘌呤由高到底依次為啤酒、陳年黃酒>白酒>葡萄酒。

3、含糖量高的飲料。

4、甜點。

建議多食用：1、蔬菜 2、低糖水果 3、低脂奶品 4、維生素C 5、大量飲水

過于安逸，不勞作，也可傷及人的氣血臟腑肢節(jié)，導致痛風病的發(fā)作。故應當在關節(jié)疼痛不顯時，適度勞動鍛煉，比如八段錦、五禽戲、太極等傳統(tǒng)運動。

（溫馨提示：文中出現(xiàn)的代茶飲、藥膳等需在專業(yè)中醫(yī)師指導下辨證使用，如有需要可前往我院風濕病?？七M一步咨詢診療）

王飛

王飛，大學本科學歷，學士學位，風濕病科主治中醫(yī)師。于2009年畢業(yè)于安徽中醫(yī)藥大學中西結合臨床專業(yè)，畢業(yè)后一直從事臨床工作，蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院第一屆青年名中醫(yī)，蕪湖市第一屆感染病分會委員。經(jīng)安徽中醫(yī)藥大學培訓取得“安徽省中醫(yī)藥適宜技術師資”證書。多次獲得醫(yī)院“十佳醫(yī)生”稱號。善于運用中醫(yī)、中西結合方法治療類風濕性關節(jié)炎、高尿酸血癥/痛風、強直性脊柱炎、干燥綜合征、骨關節(jié)炎等風濕免疫系統(tǒng)疾病。

出診信息：周一全天，門診二樓風濕病科診室。

（文/王飛 審/丁樹根）

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