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  忽然一陣秋風(fēng)涼，寶寶腹瀉家長(zhǎng)忙，那么我們中醫(yī)在守護(hù)兒童腸道健康方面都有哪些妙招呢？下面我將帶大家一一了解。

  什么是小兒秋季腹瀉？

  小兒秋季腹瀉，是指發(fā)生在9月至次年1月這個(gè)季節(jié)的腹瀉，尤以10至11月份為高峰期，發(fā)病年齡以6個(gè)月——3歲最多見(jiàn)。秋季腹瀉的病原體有輪狀病毒、?？瞬《?、柯薩奇病毒，引起秋季腹瀉的主要禍?zhǔn)资禽啝畈《?，尚無(wú)針對(duì)輪狀病毒的特效藥。秋季腹瀉在臨床上有三大特征，即感冒、嘔吐、腹瀉。

  中醫(yī)認(rèn)為，小兒“泄瀉”，主要的病因?yàn)楦惺芡庑埃嬍巢粷?，情志不暢。先天稟賦不足、久病體虛，在致病因素的作用下，導(dǎo)致脾虛濕盛，臟腑經(jīng)脈失調(diào)，腸道分清泌濁及傳導(dǎo)功能失司而發(fā)病。結(jié)合小兒生理病理特點(diǎn)，小兒為純陽(yáng)之體，生長(zhǎng)發(fā)育迅速，但該“純陽(yáng)”為“稚陽(yáng)”，非“盛陽(yáng)”，加之臟腑嬌嫩，更易為外邪所傷，《幼幼集成》曰：夫泄瀉之本，無(wú)不由于脾胃。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，小兒容易發(fā)病的原因本質(zhì)上仍是脾胃虛弱，不能抵御外邪所致。

  中醫(yī)治療小兒泄瀉有哪些方法呢？

  一．內(nèi)治法：

  1．風(fēng)寒瀉證

  證候：大便清稀，夾有泡沫，臭氣不甚，腸鳴腹痛，或伴惡寒發(fā)熱，鼻流清涕，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈浮緊，指紋淡紅。

  方藥：蕾香正氣散加減。

  2．濕熱瀉證

  證候：大便水樣，瀉下急迫，量多次頻，氣味穢臭，或見(jiàn)少許黏液，肛周紅赤，發(fā)熱，煩躁口渴，惡心嘔吐，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，指紋紫。

  方藥：葛根黃芩黃連湯加味。

  3．傷食瀉證

  主癥：大便稀溏，夾有乳凝塊或未消化食物殘?jiān)?，大便酸臭或如敗卵，骯腹脹滿，腹痛欲瀉，瀉后痛減，暖氣酸餿，或有嘔吐，不思乳食，夜臥不安，舌苔厚膩，脈滑數(shù)，指紋滯。

  代表方劑：保和丸加減。

  4．脾虛瀉證

  證候：大便稀溏，色淡不臭，多于食后作瀉，時(shí)輕時(shí)重，面色萎黃，食欲不振，神疲倦怠，舌淡苔白，脈細(xì)弱，指紋淡。

  方藥：參苓白術(shù)散加減。

  5．脾腎陽(yáng)虛瀉證

  證候：久瀉不愈，大便清稀，澄澈清冷，完谷不化，或伴脫肛，形寒肢冷，面白無(wú)華，精神萎靡，舌淡苔白，脈細(xì)弱，指紋色淡。

  方藥：附子理中湯合四神丸加減。

  6．肝郁脾虛證

  證候：大便稀溏或水樣，情緒緊張或抑郁惱怒時(shí)加重，瀉后痛減。

  方藥：痛瀉要方合四逆散加減。

  變證

  1．氣陰兩傷證

  證候：瀉下過(guò)度，質(zhì)稀如水，精神萎靡，目眶及囪門(mén)凹陷，皮膚干燥，啼哭無(wú)淚，口渴引飲，小便短少，甚至無(wú)尿，唇紅而干，舌紅少津，苔少或無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)。

  方藥：人參烏梅湯加減。

  2.陰竭陽(yáng)脫證

  證候：瀉下不止，次頻量多，精神萎靡，表情淡漠，哭聲微弱，面色青灰或蒼白，四肢厥冷，尿少無(wú)淚，舌淡無(wú)津，脈沉細(xì)欲絕。

  方藥：參附龍牡救逆湯加減。

  二．外治法：

  中醫(yī)外治法在治療小兒腹瀉方面療效較好，寶寶易于接受，副作用少等優(yōu)點(diǎn)。目前我院中醫(yī)外治治療腹瀉的的方法主要有中藥穴位貼敷、艾灸、小兒推拿等。

  1.小兒推拿：

  小兒推拿療法是用推拿手法防治疾病的方法。小兒推拿療法應(yīng)用方便有效，無(wú)需服藥打針，受到患兒及家長(zhǎng)的歡迎。推拿療法有促進(jìn)氣血運(yùn)行、經(jīng)絡(luò)通暢、神氣安定、臟腑調(diào)和的作用，可用于泄瀉。常用的手法有清大腸、清板門(mén)、清補(bǔ)脾土、退六腑、推上七節(jié)骨、推上三關(guān)、捏脊等等。我院的兒科在兒童門(mén)診開(kāi)展了小兒推拿門(mén)診，受到廣大就診兒童以及家長(zhǎng)的贊許。

  2.砭石灸：

  作為一種傳統(tǒng)的中醫(yī)臨床外治法，具有振奮陽(yáng)氣，活血通脈等作用，可改善血液循環(huán)，減輕炎癥水腫，緩解疼痛，調(diào)節(jié)機(jī)體代謝紊亂，調(diào)整或增強(qiáng)免疫，在治療功能性胃腸病中有顯著優(yōu)勢(shì)。

  3.穴位貼敷：

  中藥穴位貼敷療法是一種中藥外治療法，將中藥直接貼敷于小兒相應(yīng)的穴位上，如神闕、中脘穴等，通過(guò)中藥貼敷刺激相應(yīng)穴位滲透進(jìn)入經(jīng)絡(luò)，有利于中藥通過(guò)滲透作用達(dá)到全身，從而起到溝通表里，調(diào)整陰陽(yáng)平衡，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，健脾益腎的治療作用，中藥穴位敷貼是中醫(yī)藥的特色療法，應(yīng)用于小兒腹瀉，患兒耐受性和依從性較好，安全性高，療效顯著，操作方便。

  三.食療法：

  a.應(yīng)對(duì)濕熱泄瀉：（腹瀉常伴有發(fā)熱，大便次數(shù)增多，蛋花樣稀便，色深黃或綠色，味腥臭而粘，小便短赤，煩躁易怒，納少，惡心嘔吐，舌質(zhì)偏紅，苔白膩等）

  可用山藥薏米粥加減。分別為薏苡仁15g山藥30g茯苓10g小米30g粳米50g將上述所有食材放入鍋中大火燒開(kāi)，小火慢熬，具有健脾益氣，除濕止瀉功效。

  b.應(yīng)對(duì)傷食泄瀉：（大便次數(shù)增多，便中含有不消化食物殘?jiān)?，納差，口臭酸穢、腹脹、矢氣臭，哭鬧不安）

  可用焦三仙煮水代茶飲。分別為焦山楂10g、焦神曲10g，炒萊菔子10g，具有消食導(dǎo)滯，緩解腹痛功效，在此期間保持飲食清淡，或者煮白蘿卜湯給孩子喝，一般癥狀會(huì)有所緩解。

  中醫(yī)預(yù)防秋季腹瀉主要的有效措施有哪些呢？

  避免讓孩子吃直接從冰箱里的水果，如西瓜、桃子、荔枝等；

  盡量讓孩子多喝溫開(kāi)水，少吃冰激凌和冰鎮(zhèn)飲料，不吃隔夜食物，不要長(zhǎng)時(shí)間對(duì)著空調(diào)和電風(fēng)扇吹，防止腹部著涼等；

  注意手衛(wèi)生，飯前便后勤洗手等。

  特別提醒：

  如果小兒出現(xiàn)腹瀉，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，避免自行在家調(diào)理，以免延誤、加重病情。如果家里有多個(gè)寶寶的，應(yīng)妥善處理患兒的糞便、嘔吐物，注重餐具、環(huán)境的消殺，防止交叉感染。

  （部分圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)）（文/呂友紅 審/丁樹(shù)根、齊婭）