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為深刻踐行“我為群眾辦實事”,精準服務患者,做到先、準、精,我院解放思想,克服各種困難,于2021年初將醫(yī)院骨傷科分為關節(jié)、脊柱、創(chuàng)傷、兒童骨科等亞專業(yè),并制定了嚴格的科室診療范圍及規(guī)章,在院、科兩級共同努力下,取得了一系列的優(yōu)秀成果,穩(wěn)扎穩(wěn)打地突破了一系列的新技術瓶頸。
關節(jié)二科作為骨傷科其中一員,高度重視科內人才梯隊化培養(yǎng),復雜類手術專業(yè)技術不斷提升,4類手術增至80%以上。近期成功開展了復雜全髖翻修,手術時間大大縮短,病人無輸血、無尿管、無痛,結合科室特色中醫(yī)診療技術,病人第二日便可下床活動,此類手術的開展為我市及周邊居民帶來了福音。
患者,何某,男,72歲,2013年因外傷致左側股骨頸骨折行左側全髖關節(jié)置換術,于2年前患者出現左髖部疼痛同時伴跛行,懼于手術創(chuàng)傷大、害怕恢復不良,一直未治療,近期疼痛癥狀加重,不能入睡,來我院副主任醫(yī)師楊禮躍專家門診就診,門診予以“骨盆平片+左髖關節(jié)側位片”提示:左全髖關節(jié)置換術后假體松動,臼側假體內陷,突入盆腔,股骨柄完全松動。門診擬“左側全髖關節(jié)術后假體松動”收治入院。
如圖:
據關節(jié)二科楊禮躍主任介紹,結合患者術前X片及CT檢查,明確診斷為左側全髖關節(jié)置換術后假體松動,因臼側假體突入盆腔,臼底形成巨大中心型缺損。針對此類復雜全髖關節(jié)翻修,手術難度大,術前需做充分術前準備,尤其對此型較大中心性缺損,如何設計手術方案,至關重要。在楊禮躍主任的主持下,科內術前討論,為患者制定了詳細手術方案,同時為患者術中、術后可能出現的圍手術期風險做了預估并制定了相應處理方案。
2022年6月16日楊禮躍主任帶領手術組(劉素明、肖水法、李青、孫飛)為患者實施了左側全髖關節(jié)假體松動翻修術,在麻醉科幫助下,手術時間短、術中出血少,高質量完成了手術,極大地降低了因手術時間長及出血多帶來的手術風險。術后,楊禮躍主任給患者制定了鎮(zhèn)痛方案并指導患者如何功能鍛煉,加上護理組的精心照顧,患者術后3天可扶拐自行行走,滿意度高,給予了我科醫(yī)護人員極高評價。
關節(jié)二科在楊禮躍主任的帶領下,將積極探索開發(fā)并開展關節(jié)類復雜手術,進一步解決我市居民之前復雜關節(jié)類手術只能省外就醫(yī)的困難,以實際行動踐行“我為群眾辦實事”。(文/劉素明 圖/楊禮躍 審/丁樹根)
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