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醫(yī)院文化
醫(yī)院團(tuán)隊(duì)精神的培養(yǎng)
日期:2008-12-17      瀏覽量:       來(lái)源:

西方行為科學(xué)家對(duì)團(tuán)隊(duì)的基本定義是:兩個(gè)人以上,為了達(dá)到共同的特定目標(biāo),相互依賴(lài)和相互作用所構(gòu)成的團(tuán)體。團(tuán)體的成員之間相互依賴(lài),在心理上彼此意識(shí)到對(duì)方;各成員間在行為上相互作用,直接接觸,彼此相互影響;各成員間具有團(tuán)體意識(shí),具有歸屬感,具有我們同屬一群的感受,意識(shí)到我是團(tuán)體中的一員,彼此有共同的目標(biāo)或需求。蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院是安徽中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校的附屬醫(yī)院,是公益性的事業(yè)單位,有職工645人,在市委、市政府和安徽中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校黨委的領(lǐng)導(dǎo)下,在院黨委的團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)下,行政后勤為臨床一線(xiàn)服務(wù),臨床一線(xiàn)為病人服務(wù),救死扶傷,為保障人民群眾的生命健康做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。醫(yī)院是個(gè)大型的正規(guī)的知識(shí)化的團(tuán)隊(duì)。那么這個(gè)團(tuán)隊(duì)的主體文化的塑造和精神的培養(yǎng),這個(gè)團(tuán)隊(duì)的凝聚力和士氣的形成,對(duì)這個(gè)團(tuán)隊(duì)的建設(shè)和發(fā)展影響很大。所以,醫(yī)院的黨政領(lǐng)導(dǎo)班子應(yīng)該把團(tuán)隊(duì)精神的培養(yǎng)放到醫(yī)院管理和醫(yī)院文化建設(shè)的重要的議事日程。
美國(guó)行為科學(xué)家?guī)鞝柼?middot;盧因用“場(chǎng)理論”解釋團(tuán)體力學(xué)。對(duì)團(tuán)體的影響和作用就是動(dòng)力。盧因以為“團(tuán)體動(dòng)力來(lái)自團(tuán)體的一致性,如共同的目標(biāo)、團(tuán)體規(guī)范、觀點(diǎn)、共同的理想、共同的興趣愛(ài)好等等”。醫(yī)院作為一個(gè)大型的團(tuán)體,這里面,黨群關(guān)系的一致性,職工理想信念的一致性,職工主動(dòng)性、積極性的一致性,等等,一致性的集中和分散的程度,則決定了醫(yī)院發(fā)展的方向,發(fā)展的速度和質(zhì)量。

一、目標(biāo)是引力,規(guī)范是約束力,獎(jiǎng)懲是推動(dòng)力
一個(gè)物體要向前移動(dòng),首先要有一個(gè)向前的引力指引方向,這就是目標(biāo)。如果物體要向左右晃動(dòng)還必須要有一個(gè)控制力,約束其不正常的偏移,保持其前進(jìn)的方向。要使物體持之以恒地向著既定的方向前進(jìn),常動(dòng)常新,就應(yīng)該還要有一個(gè)很好的推動(dòng)力,去揚(yáng)長(zhǎng)避短。一個(gè)團(tuán)隊(duì)有一個(gè)目標(biāo)是很重要的。我們醫(yī)院作為三級(jí)甲等醫(yī)院,目標(biāo)的引領(lǐng)作用是不可低估的。既要有長(zhǎng)遠(yuǎn)的規(guī)劃,又要有短期的計(jì)劃。這些規(guī)劃和計(jì)劃應(yīng)該是團(tuán)隊(duì)內(nèi)思想和智慧的結(jié)晶,是實(shí)事求是的科學(xué)指導(dǎo)。團(tuán)隊(duì)的每一分子都參與了制訂,對(duì)目標(biāo)都了然于心,都蘊(yùn)藏了對(duì)于實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的激情。而不是應(yīng)付上面的官樣文章,也不是幾個(gè)文人的閉門(mén)造車(chē)。我們中醫(yī)院有經(jīng)過(guò)醫(yī)院職代會(huì)討論的《十一五規(guī)劃》,每年也都有年度計(jì)劃,各科室也有自己的年度計(jì)劃,但對(duì)于規(guī)劃和計(jì)劃在現(xiàn)實(shí)中的執(zhí)行和落實(shí)程度,則缺少檢查督促,更沒(méi)有有效的考核和獎(jiǎng)懲。所以說(shuō),這樣的規(guī)劃和計(jì)劃所起的目標(biāo)的引領(lǐng)意義還是有折扣的,作用還是有限的。因此,有必要增加規(guī)劃和計(jì)劃的科學(xué)性、民主性和執(zhí)行力度。
醫(yī)院作為一個(gè)團(tuán)體,它的規(guī)范是一切實(shí)際影響個(gè)人態(tài)度與行為的全部職工共同參考的原則的總和。有些規(guī)范是這個(gè)社會(huì)所共有的意識(shí)形態(tài),如法律、社會(huì)公德、社會(huì)價(jià)值觀等,而有些規(guī)范則是這個(gè)團(tuán)體不同于其他團(tuán)體所特有的規(guī)范,如醫(yī)院的醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)療規(guī)范、護(hù)理規(guī)范等。醫(yī)院這個(gè)團(tuán)體所具有的規(guī)范,是醫(yī)院?jiǎn)T工判斷問(wèn)題,決定自己行動(dòng)的標(biāo)準(zhǔn)。作為醫(yī)院的團(tuán)體規(guī)范,應(yīng)該具有三種功能:樹(shù)立評(píng)介標(biāo)準(zhǔn)的功能;維持和鞏固團(tuán)體組織的功能;引導(dǎo)團(tuán)體輿論的功能。在醫(yī)院里任何一個(gè)人應(yīng)該用團(tuán)體的規(guī)范去判斷一件事并決定自己的行動(dòng)。醫(yī)院的規(guī)范要求個(gè)人最終成為“醫(yī)院人”,站在醫(yī)院的立場(chǎng)上講話(huà)。醫(yī)院的語(yǔ)言和員工的語(yǔ)言會(huì)是共同的語(yǔ)言。醫(yī)院?jiǎn)T工有對(duì)團(tuán)隊(duì)的共存共榮意識(shí)和深厚久遠(yuǎn)的歸屬感。
醫(yī)院的這些規(guī)范主要表現(xiàn)為一種隱性的理性狀態(tài)。規(guī)范有的是一種白紙黑字,有的是一種言傳聲教,有的是一種無(wú)聲的氛圍的傳播。規(guī)范的確立和維持,主要是通過(guò)團(tuán)體的壓力和從眾行為實(shí)現(xiàn)。按照?qǐng)F(tuán)體壓力和從眾行為理論理解,團(tuán)體規(guī)范和團(tuán)體壓力是團(tuán)體行為發(fā)展的不同表現(xiàn)形式。成功的醫(yī)院規(guī)范形成以后,會(huì)作為一種心理定勢(shì)去影響、制約成員的心理和行為。誰(shuí)違背了醫(yī)院這個(gè)團(tuán)體的規(guī)范,就會(huì)受到醫(yī)院大多數(shù)員工的批評(píng)、指責(zé)以至懲罰,形成群體壓力促使違規(guī)的員工就范。而員工之所以能在團(tuán)體意志的推動(dòng)下順從醫(yī)院規(guī)范,是因?yàn)榇蠖鄶?shù)人都存在一種從眾的心理傾向。特別是當(dāng)感覺(jué)或發(fā)現(xiàn)自己的意見(jiàn)和行為與醫(yī)院規(guī)范要求不一致的時(shí)候,就會(huì)感到團(tuán)體的壓力,就會(huì)產(chǎn)生一種緊張、恐懼的心理狀態(tài),而促使自己產(chǎn)生與團(tuán)體行為相一致的愿望。醫(yī)院管理者的重要任務(wù),就是要學(xué)會(huì)和施行文化管理。文化管理管住魂。規(guī)范是醫(yī)院文化的中間結(jié)構(gòu)。通過(guò)表層文化的充分表達(dá),文化中間層的轉(zhuǎn)承啟合和核心層的價(jià)值觀的確立,形成優(yōu)秀的醫(yī)院文化并彌漫于醫(yī)院所有的生產(chǎn)要素之中造成無(wú)處不在的氛圍。要善于利用管理的心理定勢(shì)和團(tuán)體的壓力行為理論,把潛移默化的團(tuán)體壓力和從眾行為作為一種管理控制的手段,于無(wú)聲處感召大多數(shù)人努力工作,努力向著目標(biāo)邁進(jìn),保證醫(yī)院這種規(guī)劃計(jì)劃的順利完成。1951年,美國(guó)心理學(xué)家阿希通過(guò)團(tuán)體壓力與從眾行為的試驗(yàn),證明了由于團(tuán)體壓力的作用,團(tuán)體中由31.8%的人放棄正確判斷,而順應(yīng)了團(tuán)體的錯(cuò)誤判斷。試驗(yàn)還證明,有時(shí)團(tuán)體的壓力比權(quán)威命令還要大。
應(yīng)該說(shuō),我們的醫(yī)院里各種各樣的規(guī)范不在少。有些規(guī)范制訂的很好也執(zhí)行得很好。但總體上說(shuō),還是不系統(tǒng)不全面,有些內(nèi)容陳舊落后,需要整理完善。在現(xiàn)實(shí)當(dāng)中很多的規(guī)范更是沒(méi)有得到很好的貫徹實(shí)施,所謂“寫(xiě)在紙上,掛在墻上,念在口上”。所以,醫(yī)院的各種規(guī)范,尤其是醫(yī)院自行制訂的各種規(guī)章制度,必須進(jìn)行全面的梳理,增加各種規(guī)章制度制訂的科學(xué)性和執(zhí)行的可操作性。并且要善于把規(guī)范和文化融為一體,潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲,讓“團(tuán)體壓力”和“從眾行為”為醫(yī)院管理插上飛翔的翅膀。
目標(biāo)實(shí)現(xiàn)否,要有考核,要兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。規(guī)范制訂了,有沒(méi)有很好的落實(shí),要有檢查督促考核,要兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。獎(jiǎng)懲本身也是制度也是規(guī)范。但獎(jiǎng)懲是管團(tuán)體規(guī)范的規(guī)范。因此,醫(yī)院一定要注重違紀(jì)違法案例的查處和《獎(jiǎng)懲條例》的制訂、執(zhí)行。落到實(shí)處,決不含糊。從而保證團(tuán)隊(duì)有足夠的方向性和壓力感。才能推動(dòng)把醫(yī)院的各方面的工作做好,各項(xiàng)事業(yè)才能順利發(fā)展。
二、 醫(yī)院團(tuán)隊(duì)的凝聚力
醫(yī)院團(tuán)隊(duì)的凝聚力,是指醫(yī)院對(duì)職工的吸引程度,包括職工與職工之間的吸引程度,又包括職工相互之間的吸引強(qiáng)度。醫(yī)院凝聚力是維持醫(yī)院作為一個(gè)團(tuán)體存在的必要條件。也是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)功能和目標(biāo)的的重要條件。醫(yī)院的凝聚力越大,就越能發(fā)揮團(tuán)隊(duì)的功能,從而順利實(shí)現(xiàn)自己團(tuán)隊(duì)的目標(biāo)。醫(yī)院的管理者必須高瞻遠(yuǎn)矚,具備現(xiàn)代科學(xué)管理知識(shí),從人性化的層面,通過(guò)政治思想教育,通過(guò)制度建設(shè),通過(guò)文化建設(shè),來(lái)全方位地立體化地創(chuàng)造醫(yī)院團(tuán)體的凝聚力。醫(yī)院職工之間目標(biāo)一致、志趣相投并有深厚的戰(zhàn)友友誼和同事關(guān)系,是對(duì)醫(yī)院的基本態(tài)度。醫(yī)院要通過(guò)不斷地改革創(chuàng)新,讓團(tuán)體的凝聚力永遠(yuǎn)有著新鮮血液的律動(dòng)。醫(yī)院的職工對(duì)醫(yī)院越是忠誠(chéng),那么對(duì)醫(yī)院的工作就越是有責(zé)任感;就越能對(duì)外來(lái)的攻擊進(jìn)行防備和抵制,更好地加入到醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的行列。
醫(yī)院具有較強(qiáng)的凝聚力,應(yīng)該具備三個(gè)特征:
1、
職工之間意見(jiàn)溝通快,信息交流較為頻繁,相互了解較為深刻,民主氣氛好,關(guān)系和諧。
2、
醫(yī)院職工有較強(qiáng)的歸屬感,心向醫(yī)院,愿意參加醫(yī)院的各項(xiàng)活動(dòng)。無(wú)論是醫(yī)療活動(dòng)、文體活動(dòng)、參加會(huì)議,還是其他什么活動(dòng),只要是這個(gè)團(tuán)體的號(hào)召,出席率都很高。
3、
醫(yī)院職工愿意更多地承擔(dān)團(tuán)體工作的責(zé)任,關(guān)心團(tuán)體,維護(hù)團(tuán)體的利益和榮譽(yù)。為醫(yī)院爭(zhēng)光添彩而不是損害醫(yī)院的形象,是每一個(gè)職工發(fā)乎心形于外的自覺(jué)行動(dòng)。
影響醫(yī)院的凝聚力,主要有七個(gè)方面的因素:
1、
醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)方式:醫(yī)院實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。發(fā)揮院黨委的保證監(jiān)督和職代會(huì)民主監(jiān)督作用??茖W(xué)決策民主決策,醫(yī)院的凝聚力最強(qiáng)。配備作風(fēng)民主的領(lǐng)導(dǎo)班子很重要。
2、
醫(yī)院職工的共同性:職工之間有共同的職業(yè)背景、共同的目標(biāo)、共同的利益、共同的志趣愛(ài)好,醫(yī)院的凝聚力最強(qiáng)。培植醫(yī)院里體育、文藝等各種文化小團(tuán)體有助于凝聚力。
3、
醫(yī)院與外界的關(guān)系:醫(yī)院與社會(huì)的其他行業(yè)團(tuán)體相對(duì)獨(dú)立,有自身的發(fā)展規(guī)律。在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的條件下,醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈,誰(shuí)有人才,誰(shuí)有質(zhì)量,誰(shuí)有服務(wù),誰(shuí)就能占得市場(chǎng)的先機(jī)。樹(shù)追趕的目標(biāo),找前進(jìn)的差距,居安思危,凝聚力最強(qiáng)。
4、
醫(yī)院規(guī)模的大?。阂话阏f(shuō),醫(yī)院的規(guī)模較小,有利交往溝通,凝聚力較強(qiáng)。三級(jí)以上的醫(yī)院職工超過(guò)千人,可以以較大的專(zhuān)科為主設(shè)立分院以合適的規(guī)模來(lái)增加凝聚力。
5、
醫(yī)院的穩(wěn)定性:醫(yī)院的職工隊(duì)伍保持相對(duì)的穩(wěn)定,安心工作樂(lè)于奉獻(xiàn),并不斷有高新技術(shù)人才的加盟,醫(yī)院的凝聚力較強(qiáng)。
6、
醫(yī)院信息的溝通:醫(yī)院內(nèi)部信息溝通良好,領(lǐng)導(dǎo)班子與職工之間,職工與職工之間公開(kāi)坦誠(chéng),誠(chéng)實(shí)守信,凝聚力就強(qiáng)。開(kāi)好職代會(huì),搞好醫(yī)院事務(wù)公開(kāi)很重要。
7、
醫(yī)院的獎(jiǎng)勵(lì)與目標(biāo)結(jié)構(gòu):醫(yī)院應(yīng)該制訂有完善的《獎(jiǎng)懲制度》。對(duì)于有益于醫(yī)院團(tuán)體利益的人和事要及時(shí)地予以表彰獎(jiǎng)勵(lì)。在獎(jiǎng)勵(lì)的情況下,最好采用團(tuán)體個(gè)人與同團(tuán)體或者分團(tuán)體相結(jié)合的方式進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì),有助于增強(qiáng)團(tuán)體觀念和團(tuán)體凝聚力。
三、醫(yī)院團(tuán)隊(duì)的士氣
醫(yī)院團(tuán)隊(duì)的士氣是醫(yī)院全體職工愿意為達(dá)到醫(yī)院目標(biāo)而奮斗的精神狀態(tài)和集體態(tài)度。好的精神狀態(tài),是一種敢于拼搏、敢于創(chuàng)新的闖勁,是自強(qiáng)不息、永不滿(mǎn)足的韌勁,是艱苦奮斗、有所作為的干勁。醫(yī)院的士氣來(lái)源于醫(yī)院職工的認(rèn)同感和滿(mǎn)意度。醫(yī)院的士氣和醫(yī)院凝聚力的關(guān)系密切,凝聚力強(qiáng)的醫(yī)院團(tuán)隊(duì)的士氣就高。我們說(shuō),一個(gè)醫(yī)院的士氣是這個(gè)醫(yī)院存在和發(fā)展的重要?jiǎng)恿χ唬翘岣邎F(tuán)體生產(chǎn)率的重要因素。
一所士氣高的醫(yī)院,應(yīng)具有以下七個(gè)方面的特征:1、員工隊(duì)伍的團(tuán)結(jié)是由于醫(yī)院內(nèi)部的凝聚力;2、醫(yī)院的員工沒(méi)有分裂為相互矛盾的小團(tuán)體傾向;3、醫(yī)院本身具有適用外部變化力;4、醫(yī)院?jiǎn)T工之間有強(qiáng)烈的認(rèn)同感和歸屬感;5、醫(yī)院?jiǎn)T工都明確了解醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo);6、醫(yī)院?jiǎn)T工都擁護(hù)和支持醫(yī)院的目標(biāo)和醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)班子;7、醫(yī)院?jiǎn)T工認(rèn)為醫(yī)院有存在的價(jià)值和發(fā)展的空間,并愿意繼續(xù)維護(hù)它的存在和促進(jìn)它的發(fā)展。
影響醫(yī)院士氣也有七個(gè)方面的因素:1、員工對(duì)醫(yī)院的目標(biāo)是否贊同;2、員工對(duì)勞動(dòng)報(bào)酬的分配是否感到合理;3、員工對(duì)工作安排是否感到合理;4、員工對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和管理行為是否支持和接受;5、員工之間的關(guān)系是否和睦協(xié)調(diào);6、員工之間的信息交流和溝通是否良好順暢;7、員工的身體是否普遍健康。
因此,醫(yī)院的士氣來(lái)源于:1、合理配備、群眾信任、決策民主、管理科學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)班子;2、集醫(yī)院?jiǎn)T工智慧之大成的科學(xué)的發(fā)展目標(biāo);3、以人為本,人才興院,科技強(qiáng)院,人盡其才,才盡其用;4、改革完善勞動(dòng)報(bào)酬的分配方案,效率優(yōu)先,兼顧公平,不斷地從不合理走向合理,從合理走向創(chuàng)新;5、開(kāi)通員工溝通的多種渠道,堅(jiān)持更透明的院務(wù)公開(kāi),各級(jí)管理組織及時(shí)化解員工矛盾,使得團(tuán)體內(nèi)的一切沖突都成為一種“建設(shè)性的沖突”。


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